Versicherer dürfen Privatdetektive einsetzen

Unfall- und Arbeitslosenversicherung, Krankenkassen und andere Sozialversicherer dürfen mögliche Simulanten überwachen lassen. Grünes Licht dafür kommt von ganz oben.

Mutmassliche Simulanten im Visier: Alle Sozialversicherungen dürfen jetzt Detektive losschicken.

Mutmassliche Simulanten im Visier: Alle Sozialversicherungen dürfen jetzt Detektive losschicken.

Die Frage aufgeworfen wurde durch einen Fall aus dem Jahr 2003. Damals war der Geschäftsführer einer Firma in Bern von einer Hebebühne sechs Meter abgestürzt und hatte sich neben mehreren Verletzungen auch einen Milzriss zugezogen. Nach einem Spitalaufenthalt blieb die Erwerbstätigkeit des Mannes nach seinen eigenen Angaben eingeschränkt. Die Schweizerische Mobiliar als Unfallversicherung zahlte ihm in der Folge die Behandlungskosten und Taggelder aus. 12 Stunden im Laden

Im September 2004 stellte die Mobiliar ihre Zahlungen gestützt auf den Bericht eines Privatdetektivs ein. Seine Observationen hatten ergeben, dass der angeblich Arbeitsunfähige bis zu 12 Stunden täglich in seinem Geschäft tätig war. Nach Ansicht der Versicherung hatte er die Beschwerden damit nur simuliert.

Das Berner Verwaltungsgericht segnete das Vorgehen der Versicherung im vergangenen August ab. Die I. Sozialrechtliche Abteilung des Bundesgericht in Luzern hat die Beschwerde des Mannes in ihrer Sitzung vom Montag nun ebenfalls abgewiesen.

Bei IV schon zulässig

Nach Ansicht der Richtermehrheit besteht eine ausreichende gesetzliche Grundlage dafür, dass die Sozialversicherer die Observation möglicher Simulanten durch Privatdetektive in Auftrag geben, wie dies bei der IV schon zulässig ist. Die Berichte der privaten Ermittler seien als Beweismittel verwertbar.

Laut dem Entscheid ergibt sich die Gesetzgrundlage für den Einsatz von Privatermittlern aus der Vorschrift im Gesetz über den allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, wonach die Versicherer die notwendigen Abklärungen von Amtes wegen vorzunehmen hätten. Dazu gehöre die Beweisbeschaffung.

Nur leichter Eingriff in Privatsphäre

Gemäss dem Gericht handelt es sich bei einer Observation, durchgeführt im öffentlichen Raum, nur um einen leichten Eingriff in die Privatsphäre der Betroffenen. Dieser Eingriff könne mit dem öffentlichen Interesse an der Bekämpfung von Missbräuchen in der Sozialversicherung gerechtfertigt werden.

Nicht erlaubt seien natürlich Beobachtungen aus dem Intim- oder Geheimbereich. Ebensowenig dürfe Versicherten eine «Falle» gestellt werden, indem sie etwa vom Ermittler zu einer Handlung verleitet würden, die sie von sich aus nicht vornehmen würden.

«Bedenkliche Signalwirkung»

Die beiden unterlegenen Richtern bewerteten den über Wochen dauernden Einsatz eines Privatdetektivs als nicht ganz so harmlos wie ihre Kollegen. Sie wiesen auf die Absicht des Bundesrates hin, das Problem explizit zu regeln. Dies lasse darauf schliessen, dass die aktuelle Gesetzesbasis eben nicht ausreiche.

Weiter sprachen sie von einer bedenklichen Signalwirkung über den Bereich der Sozialversicherung hinaus. Kantonale oder kommunale Sozialhilfebehörden könnten etwa fälschlicherweise davon ausgehen, dass Überwachungen ohne weiteres zulässig seien. (cpm/sda)

Erstellt: 15.06.2009, 18:28 Uhr

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